ADHD alebo vyhorenie? Psychiater vysvetľuje kľúčové rozdiely
V súčasnosti zažívame obdobie, kedy je duševné zdravie a poruchy s ním spojené stále častejšie skloňované v médiách a verejnosti. Najmä otázky týkajúce sa ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) a syndrómu vyhorenia sú na vzostupe. S narastajúcim počtom ľudí, ktorým bola diagnostikovaná ADHD až v dospelosti, sa však zároveň objavuje neprehľadnosť a mýty spojené s týmito stavmi. Psychiater Konrad Jurczakowski z kliniky Harmonia (skupina LUX MED) varuje pred častou mylnou identifikáciou, pri ktorej sa symptómy prepracovania a chronického stresu zamieňajú s ADHD, čo môže viesť k nepresným diagnózam.
Častým dôvodom, prečo je ADHD diagnostikované nielen u detí, ale aj u dospelých, je zvyšujúce sa povedomie o tejto poruche a možnostiach liečby. Dnes už nie je stigmatizovaná pomoc psychiatra, a tak sa stále viac ľudí rozhoduje hľadať odbornú pomoc, keď majú pochybnosti o svojom duševnom zdraví.
Čo je syndróm vyhorenia?
Vyhorenie, známe aj ako burnout, je stav psychického a fyzického vyčerpania spôsobený dlhodobým a intenzívnym stresom na pracovisku. Tento pojem predstavil psychiater Herbert Freudenberger už v 70. rokoch minulého storočia, pričom opísal proces postupného vyčerpania, ktorý spôsobuje, že jedinec stráca svoje fyzické a psychické zdroje v snahe vyhovieť nadmerným požiadavkám. Maslachova trojdimenzionálna definícia vyhorenia zahrňuje emocionálne a fyzické vyčerpanie, cynizmus a pocit nedostatku úspechu.
Vyhorenie sa vyvíja postupne a často postihuje jednotlivcov, ktorí sú veľmi angažovaní vo svojej práci, a to predovšetkým tých, ktorí sú idealisti alebo perfekcionisti. Prvé príznaky môžu zahrňovať trvalú únavu, problémy so spánkom, bolesti hlavy a svalov, a zároveň môže dochádzať k zhoršovaniu imunity a nárastu podráždenosti. Osoby trpiace vyhorením môžu pociťovať stratégiu zmyslu vo svojej práci a stávajú sa emocionálne apatickými.
ADHD u dospelých: Čo to znamená?
ADHD je neurovývojová porucha, ktorá vzniká v období vývoja mozgu a prejavuje sa už v detstve. Hlavným kritériom na diagnostiku ADHD je prítomnosť jeho symptómov pred dvanástym rokom života. ADHD sa neobjavuje náhodne v dospelosti bez predošlých príznakov.
Hlavným charakteristickým rysom ADHD sú poruchy v regulácii pozornosti a správania, čo sa spája s dysfunkciou exekutívnych funkcií, ktoré sú zodpovedné za plánovanie, organizovanie a kontrolu impulzov. Mnoho pacientov s ADHD má ťažkosti s reguláciou emócií, čo sa môže prejavovať prudkými reakciami a nízkou toleranciou frustrácie. Často zdatní jednotlivci s ADHD vedia maskovať svoje ťažkosti pred okolím, no pod povrchom skrývajú obrovské psychické úsilie.
Prečo sa ADHD a vyhorenie tak často plietli?
Príznaky ADHD a vyhorenia sú z pohľadu vonkajších symptómov prekvapivo podobné. Osoby s ADHD a tie, ktoré trpia vyhorením, majú sklon k problémom s koncentráciou, pamäťou, organizovaním úloh a obidve skupiny sa môžu stať nervóznymi či podráždenými. Osoby trpiace ADHD môžu častejšie zažívať vyhorenie než neurotypické osoby, keďže musia neustále vyrovnávať svoj deficit. Na druhej strane, chronický stres pri vyhorení dokáže imitovať ADHD, pretože jeho symptómy môžu byť spôsobené zvýšením kortizolu v organizme, čo má negatívny dopad na pamäť a impulzívnosť.
Hlavný rozdiel medzi týmito dvoma stavmi spočíva vo vratnosti symptómov. Pri vyhorení sa kognitívne funkcie obvykle zlepšia po odpočinku a znížení stresu, zatiaľ čo príznaky ADHD môžu pretrvávať v rôznych oblastiach života, bez ohľadu na aktuálnu záťaž.
Na čo si dať pozor?
Pri rozlišovaní ADHD a vyhorenia je dôležité zvážiť niekoľko otázok. Ak boli problémy s koncentráciou a organizovaním prítomné už v detstve, je pravdepodobné, že ide o ADHD. V prípade, že sa symptómy zhoršujú v stresových situáciách, ale zlepšujú pri odpočinku, to naznačuje vyhorenie. Ak sa ťažkosti vyskytujú len v pracovnej sfére, pravdepodobne ide o vyhorenie, naopak, ak pretrvávajú v živote všeobecne, ide pravdepodobne o ADHD.
Pri diagnostike a liečbe týchto dvoch stavov sa zohľadňujú rôzne prístupy. Zatiaľ čo ADHD vyžaduje farmakoterapiu a psychoterapiu, pri vyhorení je kľúčová zmena životného štýlu, redukcia pracovného zaťaženia a prerušenie stresujúcich situácií.
