Rozhovor s vedením Dôvery: Spor ukončený, dohoda na stole. Mrzí nás doplatili pacienti

David
By David

Dôvera a PDG ukončili spor, nová zmluva je na stole

Po mesiacoch neistoty uzavrela skupina PDG a zdravotná poisťovňa Dôvera novú zmluvu. Člen predstavenstva Dôvery Marián Faktor tvrdí, že poisťovňa z dohody nemá ani jedno euro zisku navyše.

Spor o výšku úhrad za vyšetrenia sa vystupňoval začiatkom júla, keď vypršala pôvodná zmluva a strany sa nedohodli na novej. Pracoviská PDG začali rušiť a presúvať termíny pre poistencov Dôvery. Ročne ich v tejto sieti absolvuje vyšetrenie približne 30-tisíc.

Faktor sa ospravedlnil pacientom, ktorí na spor doplatili. „Mrzí ma, že to malo na poistencov negatívny vplyv. Z nášho pohľadu sme robili maximum pre to, aby mali zabezpečené náhradné vyšetrenie,“ povedal.

Nová dohoda podľa neho prinesie 9 777 poistencov navyše k vyšetreniam a skráti čakacie lehoty. Zmluva platí minimálne jeden rok.

Dohoda zahŕňa 15 základných a deväť špeciálnych výkonov magnetickej rezonancie. PDG akceptovalo štandardné ceny pri bežných výkonoch aj sadu špeciálnych výkonov s vyššou cenou. Poisťovňa však nepristúpila na plošné zvýšenie cien za všetky výkony.

Faktor odmietol tvrdenia PDG, že poisťovňa nezohľadňuje kvalitu alebo objednáva menej vyšetrení. Uviedol, že všetky návrhy garantovali rovnaký alebo vyšší mesačný objem financií, cieľom bolo viac vyšetrení za rovnaké peniaze.

Dôvera podľa Faktora žiadala od PDG zoznam čakajúcich pacientov päťkrát, poskytovateľ ho neodovzdal. Poisťovňa zriadila špeciálnu linku a obtelefonovávala poistencov, ktorým bol termín zrušený.

Ak sa pacient rozhodol absolvovať vyšetrenie u nezmluvného poskytovateľa a zaplatil si ho sám, Dôvera mu spätne refunduje čiastku vo výške štandardnej zmluvnej úhrady.

Share This Article